云龙县借卵子生子费用_成都试管促排方案都有哪些你们知道吗?

2022-09-10 作者:admin   |   浏览(754)
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成都试管促排方案都有哪些你们知道吗?我们常见的成都试管促排方案主要以时间长短和刺激程度来进行分类的六种:短方案、长方案、超长方案、拮抗剂方案、微刺激方案、自然周期。接下来我们就来看看这些促排方案!
云龙县借卵子生子费用_成都试管促排方案都有哪些你们知道吗?
1。长方案
长方案可分为:卵泡期长方案,黄体期短效和长效长方案。
卵泡期长方案一般用的长效,黄体期长方案可以用长效也可以用短效,长效、短效指的是药物的作用时间,黄体期和卵泡期指的是用药的月经周期时间。
长方案的周期相对要长一些。从前次月经的18-21天开始成都试管婴儿降调节,降调节14-16天后,开始促排卵,随后通过B超对卵泡的生长发育情况进行监测。
并根据发育情况来调整促排卵药物的使用剂量,直到卵泡成熟,随后就可以准备进行取卵的相关工作。
一般来说,长方案降调节作用后更容易控制卵泡同步性更好的生长,成功率更稳定,目前是超促排卵的标准方案。但缺点是因为用药时间稍长,费用也相对稍有增加。
2。拮抗剂方案
拮抗剂方案,促排卵时间是从月经第2-3天开始,一整个流程下来大概在10天左右,阴道超声监测卵泡走向,根据卵泡发育情况结合内分泌激素的变化适时添加GnRH-ant。
一般来说,拮抗剂方案治疗时间可能缩短、就诊次数和医药费都会相对减少。一般在10-12天左右就可以完成取卵。对OHSS(卵巢过度刺激综合征)高危的患者可以降低OHSS发生,缺点是卵泡同步性差。
3。超长方案
超长方案主要针对子宫内膜异位症、子宫腺肌症患者,需要使用长效GnRH-ant2-3针,中间间隔28天。
最后一针用药后,28-42天左右开始启动促排卵,通过B超对卵泡的生长发育情况进行监测。
一般来说,超长方案适用于子宫内膜异位症患者,使内膜异位症得到改善,从而改善卵子和胚胎质量及子宫内膜容受性,提高临床妊娠率。但同时也会延长治疗时间和成本。
4。短方案
短方案一般是指在月经的第2天开始使用调节药物来实现垂体功能暂时抑制,同时可以起到加强促排卵的作用。
然后在月经的第三天开始使用促排卵药物,如FSH、HMG,随后就可以通过B超监测卵泡的生长情况,直到卵泡成熟、取卵。
5。微刺激方案
微刺激方案就是使用的促排针剂量非常小,在每个周期获得1-3枚卵子。
一般来说,它适用于卵巢早衰、卵泡数目很少的孕妈,可以减少用药量,减少药物对卵子的影响。
并且刺激小,安全性高,药物费用低。但缺陷是获卵少,可能影响子宫内膜,不能进行新鲜胚胎移植。
6。自然周期
自然周期取卵不使用任何促排药物,也就不会加重患者身体负担,不干扰内分泌系统和子宫内膜环境。
但由于成功率低,获卵需要运气,缺点是不容易获卵,获得可以移植胚胎的几率下降,成功率低需要反复获卵来提高成功率,优点是病人相对轻松,同时减少药物的影响。

试管促排方案选择如何选择呢?

不孕不育患者都清楚在试管婴儿手术里女性卵子质量以及数量对试管婴儿最终的成功率有着关键的意义,所以促排卵是试管手术里十分关键的阶段,但试管的促排方案你知道有哪些呢?试管促排方案选择如何选择呢?下面我们就来一起了解一下。

因为试管婴儿促排卵并不简简单单只是流水线式的作业,因此做促排卵通常也是需要根据卵泡监测来调整方案和用药情况的,所以有时候可能单一方案就可以了,有时候可能就需要结合使用。因此各个方案间的角逐可以说,像拮抗剂方案,克罗米芬方案等等新型方案比传统的长方案,短方案更具有竞争力。

因为个体差异让每个患者适合的方案不相同,加上不相同的促排卵方案都会有自己的范围,所以不能绝对地说哪个方案较其他方案要好,但以目前的情况来看,临床证明抗结剂方案的优势是非常明显的。

但是患者到底采用哪种方案更好,通常是需要根据每个人的身体条件等进行评估、判断,进而为患者量体裁衣,制定出合适的个性化促排方案。

这么看来在选择方案上面,并没有那一个方案是有分具体好坏的,毕竟每个人的身体素质不一样,选择适合的才是好方案。小编在这里提醒打算做试管婴儿手术助孕的家庭,在进行手术之前需要做好相关准备。

试管婴儿促排方案你想知道什么?

随着试管婴儿技术的进步和发展,试管婴儿已为越来越多不孕患者带来了希望和欢笑,当然在这路上必然也有很多心酸和困惑,其中试管婴儿促排作为试管婴儿中一个重要环节,也必然给你带来很多疑问,那么关于试管婴儿促排方案你想知道什么,今天我们一起来聊聊。

什么是试管婴儿促排卵呢?

一般,正常生育期女性,每月有多个卵泡发育,但只有一个卵泡成熟、排出卵子。在试管婴儿治疗过程中,为了获得更多成熟的卵子,女方需要使用促排卵药物让原本要闭锁凋亡的卵泡也一起发育成熟。(PS:并不是提前消耗以后的卵子哦!)这时,医生常常会用到个体化超促排卵方案。个体化促排是在严密的监控下,用药物诱发多个卵泡同时发育、成熟的方法。

什么是降调?降调后有什么反应?

降调的目的:使垂体降调节,抑制或减少自发性LH峰的出现,避免自发排卵。改善卵泡发育同步化,争取得到更多的同步发育的成熟卵泡。

由于雌激素的水平下降,血中钙水平也有所下降,会有一阵阵地发热、出汗、伴有头晕、心慌,持续时间为一两分钟或12~15分钟不等。部分患者可有不规则阴道流血,量或多或少。一般来说,只注射一次的长降调方案由于时间短,多不会发生这些症状。

症状较轻不需要处理,也不要过分担心,要调整心态,适当转移注意力,丈夫要多关心,上述症状会随着Gn启动后卵泡生长、激素水平恢复而很快减轻至消失。阴道流血期间主要清洁卫生就可,不需要特殊治疗。

促排卵药物(打针)要持续多长时间?

要天天打针吗?

由于存在个体差异,每个人对药物的反应不一样,所以持续注射药物的时间也不同,平均在10天左右,当主导卵泡群有2~3个直径≥18mm时,结合激素的水平,确定停止注射促排卵药物的时间。促排卵药物一旦注射,中间不能随便停止,所以要天天注射。但医生根据血激素的情况可能会随时调整剂量。

促排卵有哪些方案?

长方案

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对象:主要适用于情况比较理想,卵巢储备功能正常的患者。

时间:从降调至取卵约1个月,时间略长,是促排卵方案中常用方案之一。

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流程:月经来潮的第18至22天,B超检查大卵泡是否已经排出,孕酮是否已经升高,然后确定降调节时间。降调第14天开始促排卵(降调后期会正常来月经),一般促排10天左右,注射最后一针促排卵药物的当天晚上需注射HCG(俗称打夜针),打夜针后34-36小时取卵。

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改良长方案

对象:因可增加子宫内膜容受性,卵泡均一性比较理想,目前是我中心主流方案。特别适用于子宫内膜异位症、子宫腺肌症、高LH(促黄体生成素)的患者。

时间:从降调节到取卵大概一个半月。

流程:月经来潮第2~5天肌肉(或皮下)注射长效降调药物。28~30天后监测激素水平和超声,达到降调节标准后启动促排。促排卵过程与长方案相同。

拮抗剂方案

对象:该方案可以减少患者出现卵巢过度刺激的风险。欧洲人类生殖与胚胎学会关于预防卵巢过度刺激综合症(OHSS)发生的指南指出,对于年龄小于35岁和OHSS高风险的患者推荐首选拮抗剂方案。目前也用于卵巢反应不良或卵巢功能低下的患者,获得较好的临床治疗效果。

时间:前后约需10-15天时间。

流程:从月经周期第2或第3天开始用促性腺激素,在卵泡长大到14mm左右时或雌激素明显上升时,同时使用拮抗剂,至夜针日。

高孕激素下促排(PPOS)方案

对象:主要用于卵巢功能低下,新鲜周期不移植或反复IVF周期临床结局不良患者。

时间:促排时间短。

流程:排卵后给予促排卵药物将卵巢里残留的小卵泡继续生长发育注射至夜针日。目前临床上常用的是于月经第二天口服孕激素药物人工造成高水平孕激素状态,同时开始促排卵;或促排卵周期取卵获高质量卵少,若此时卵巢里还有残留的小卵泡,则再次使用促排卵药物使同一周期里再次促排,即增加一侧取卵获卵机会。

微刺激方案

对象:此方案常用于卵巢低反应患者,也可用于卵巢过度刺激综合症高风险的高反应人群和有激素依赖肿瘤风险的患者。

时间:与常规刺激方案相比使用剂量较低,促排时间短。

流程:医生会根据患者月经期的卵巢情况及性激素水平判断如何用药,一般是从月经周期第2或第3天开始口服促排药物,期间或5天后进行促性腺激素注射至夜针日。

自然周期

对象:主要用于卵巢功能差、自愿选择自然周期、卵巢低反应以及因存在一些疾病风险不能进行卵巢刺激的患者。

时间:根据患者的月经自然周期进行。

流程:不用任何药物刺激卵巢诱导排卵,但必须通过临近排卵期反复监测LH峰估计排卵时间,以便获取成熟卵细胞。自然周期的获卵率相对较低,其优点是简单经济,可重复性强,不存在卵巢过度刺激。

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